Профилактика педикулёза

По данным ВОЗ, постоянному риску заражения педикулёзом подвержены несколько миллиардов человек во всем мире. Педикулёз является самым распространенным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны. Динамика заболеваемости педикулёзом в Российской Федерации за последнее десятилетие имеет тенденцию к снижению.

В 2020 году зарегистрировано 181524 случая педикулёза (показатель пораженности – 123,68 на 100 тыс. населения), в том числе среди детей в возрасте до 14 лет – 29 042 случая (показатель – 111,96). Наибольший показатель пораженности отмечался в г. Москве (1138,20), Томской (104,79), Архангельской (92,76), Магаданской (60,42), Сахалинской (62,58), Вологодской (75,94), Калужской (78,83) областях, Еврейской АО (70,39). В январе–феврале 2021 г. зарегистрировано 25 106 случаев педикулёза (17,11 на 100 тыс. населения), в том числе среди детей в возрасте до 14 лет – 4154 случая (показатель – 16,01).

В Раздольненском районе за последние 5 лет (2019–2023 гг.) зарегистрированы 8 случаев педикулёза, средний многолетний показатель (СМП) – 5,35 на 100 тыс. населения. Все случаи среди детского населения. Самое большое количество – 5 случаев, зарегистрированы в 2022 году – 16,73 на 100 тыс. населения. В 2023 году зарегистрирован 1 случай у ребёнка, 3,35 на 100 тыс. населения, за 6 месяцев 2024 года случаи педикулёза в районе не регистрировались.

Что такое педикулёз

Педикулёз или вшивость – заразное заболевание, вызываемое специфическим паразитированием на человеке вшей – мелких кровососущих, бескрылых насекомых, питающихся его кровью. Вопреки распространенному мнению, что педикулёз – участь лиц без определённого места жительства, это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.

В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулёз прошёл сквозь века. Вши известны с античных времён, ещё Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых – вшей. В настоящее время вши часто встречаются в повседневной жизни людей. Все вши узко специфичны, на человеке паразитируют три вида вшей: головная, платяная и лобковая.

Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2–3 раза в сутки; насыщается за 3–10 минут, единовременно выпивает крови заметно больше, чем головная.

Отрицательное отношение вшей к высоким температурам эпидемиологически значимо, так как вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих здоровых людей

Головная вошь живёт и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается 2–3 раза в сутки. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей).

Лобковая вошь или площица самая мелкая из вшей человека. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы. Лобковая вошь малоподвижна, обычно остаётся на месте, погрузив свой хоботок в кожу человека, и сосёт кровь часто с небольшими перерывами.

Самки вшей откладывают яйца (гниды), развитие яиц происходит в течение 5–9 дней, личинок – 15–17 дней. Продолжительность жизни взрослых – особей – 27–30 дней. Самки откладывают ежедневно 3–7 яиц, за всю жизнь – 38–140 яиц.

Эпидемиологическое значение вшей

Педикулёз, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм. Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом: например, при общении детей в коллективах (детских садах, интернатах, лагерях труда и отдыха и т. д.); в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, а также при использовании общих предметов – расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т. д.

Головным педикулёзом заражаются особенно часто дети.

Значение трёх видов вшей человека, как переносчиков возбудителей инфекционных болезней, различно. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляет платяные вши, которые являются переносчиками возбудителей сыпного эпидемического и возвратного тифов, волынской (окопной) лихорадки. Головная вошь рассматривается как возможный переносчик возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов. Однако роль этого вида окончательно не выяснена.

Опасность педикулёза связана ещё с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост их численности и количества укусов могут стать причиной гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.

Профилактика педикулёза

Для предупреждения заражения вшами избегать контакта с заражёнными педикулёзом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчёсывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное бельё по мере загрязнения, но не реже чем через 7–10 дней, проводить регулярную уборку жилых помещений.

При головном педикулёзе при обнаружении небольшого количества головных вшей (от 1 до 5 насекомых), ещё не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычёсывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей – бельё можно прокипятить, а верхнюю одежду особенно швы и складки прогладить горячим утюгом.

В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства – педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей.

Чтобы не заразиться педикулёзом необходимо соблюдать следующие правила:
– Не разрешайте ребёнку пользоваться чужими расчёсками, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос, так как через эти предметы передаются вши.
– Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия. Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
– Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий.
– После каникул и пребывания детей в оздоровительных учреждениях будьте особенно бдительными: проведите осмотр головы ребёнка.

Современные педикулицидные средства позволяют справиться с педикулезом, поэтому если у ребёнка обнаружены вши необходимо:
– приобрести в аптеке средство для обработки от педикулёза с учётом возраста ребёнка;
– на диметиконе – с 3 лет, бензилбензоате, эфирных и минеральных маслах – с 5 лет;
– обработать волосистую часть головы средством в соответствии с прилагаемой инструкцией;
– после этого вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла; удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид;
– надеть ребёнку чистое белье и одежду;
– постирать постельное белье и одежду, прогладить горячим утюгом с паром;
– осмотреть всех членов семьи и себя на присутствие вшей;
– повторить осмотр ребёнка и членов семьи в течение месяца через каждые 7–10 дней.

Территориальный отдел по Черноморскому и Раздольненскому районам
Межрегионального управления Роспотребнадзора
по Республике Крым и городу Севастополю