Какие прививки должны быть у школьника
Когда ребёнок впервые идёт в школу, его там ждёт не только увлекательный мир знаний, но и невидимые опасности – возбудители инфекций. Защититься от них помогает своевременная вакцинация.
К началу первого класса ребёнок успевает получить все прививки в соответствии с национальным календарём профилактических прививок (многие не по одному разу). В школе новых прививок уже не будет – только ревакцинации (повторное введение вакцин).
Ревакцинация помогает усилить защиту и сформировать более надёжный иммунитет.
Школы являются коллективом, в котором дети долго находятся вместе. Это идеальные условия для распространения инфекций. У первоклассников организм адаптируется к новым условиям, что также сказывается на работе иммунной системы. Ребёнок становится особенно уязвим перед различными заболеваниями и инфекциями.
Если ребёнок прививался с рождения по календарю прививок, то к 6–7 летнему возрасту у него должны быть следующие (обязательные) прививки:
– БЦЖ (туберкулёз) – 1 прививка;
– Пневмококковая инфекция – 3 прививки;
– Гемофильная инфекция тип b – 3 прививки;
– Гепатит В – 3 прививки;
– Полиомиелит – 5 прививок;
– Коклюш, дифтерия, столбняк – 4 прививки;
– Корь, эпидемический паротит, краснуха – 1 прививка;
– Грипп – ежегодно, с 6 месяцев жизни ребёнка.
Если ребёнок прививался с рождения по календарю прививок, то в 6–7 летнем возрасте ему предстоит сделать следующие прививки:
– в 6 лет – первая ревакцинация (RV1) против кори, краснухи, эпидемического паротита;
– в 6–7 лет – вторая ревакцинация (RV2) против дифтерии, столбняка (вакцина АДС-М) или вторая ревакцинация (RV2) против коклюша, дифтерии, столбняка;
– в 6 лет – третья ревакцинация (RV3) против полиомиелита, которая вводится орально (через рот). Не есть, не пить час после вакцинации; если проба Манту дважды показала себя отрицательно, то показана ревакцинация (RV) против туберкулёза – БЦЖ в 6–7 лет.
В возрасте 6–7 лет ребёнку рекомендуют сделать ревакцинацию от коклюша, дифтерии и столбняка. Если этого не сделать, а надеяться на предыдущие прививки, ребёнок может заболеть, так как пост вакцинальный иммунитет к коклюшу угасает в среднем в течение 5–8 лет после последней прививки, которую делают в 18 месяцев, и к младшему школьному возрасту восприимчивость к инфекции возвращается снова.
Коклюш и дифтерия передаются воздушно-капельным путём. Восприимчивость к коклюшу очень высока: вероятность для непривитого человека заразиться при контакте с больным составляет 70–100 %.
Дифтерия менее заразна, но зачастую протекает очень тяжело и может вызывать опасные для жизни осложнения.
Не стоит недооценивать столбняк. Несмотря на все достижения медицины, он остаётся смертельно опасным заболеванием, а в группе риска заражения этим заболеванием – мальчики до 15 лет (в связи с их активным поведением).
Перед школой также рекомендуется провести ревакцинацию от кори, краснухи и эпидемического паротита. Все три инфекции передаются воздушно-капельным путём и очень заразны, особенно корь.
В России ситуация с туберкулёзом всё ещё остаётся серьёзной. Поэтому ревакцинацию против неё необходимо проводить в 6–7 летнем возрасте, если проба Манту была дважды отрицательной.
Очень важно для детей, которые ходят в детский сад и школу, прививаться ежегодно от гриппа (с шестимесячного возраста). В детских коллективах респираторные инфекции распространяются очень быстро, а сами дети часто становятся супер-распространителями этого вируса, которые заражают многих людей вокруг. По данным ВОЗ, ежегодно сезонный грипп в тяжёлой форме переносят 3–5 миллионов человек во всём мире, 300–600 тысяч заболевших погибают. В группе повышенного риска находятся беременные женщины, пожилые люди, маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями.
Пневмококковая инфекция – распространённое респираторное заболевание у детей. По данным ВОЗ, ежегодно она убивает во всем мире более полутора миллионов людей. Наиболее уязвимы маленькие дети, поэтому вакцинацию начинают с двух месяцев. Всего делают 3 прививки. Перед школой пройти вакцинацию против пневмококка необходимо ранее не привитым от этой инфекции детям.
Ветряная оспа (ветрянка) – очень контагиозная болезнь, вирус которой может распространяться на большое расстояние. Течение болезни в большинстве случаев протекает легко. Многие воспринимают «ветрянку» как безобидную инфекцию и считают, что ребёнку нужно просто поскорее переболеть. Тем не менее, ветряная оспа может приводить к опасным осложнениям (бактериальным суперинфекциям, пневмонии и энцефалиту).
Менингококковая инфекция – для заражения необходим близкий контакт с заболевшим. Часто менингококковая инфекция протекает в виде бессимптомного носительства или назофарингита, но встречаются и генерализованные формы (в этом случае заболевание способно приводить к тяжёлой инвалидизации и даже смерти).
Что делать, если вы решили сделать до школы все прививки ребёнку в 5–6 лет? Поможет догоняющая иммунизация. Посетите врача-педиатра для составления индивидуального плана вакцинации ребёнка. Если у ребёнка нет противопоказаний на момент вакцинации, то можно вводить сразу несколько видов вакцин. Главное – вводить разные вакцины в разные места на теле. Избежать большого количества инъекций помогают комбинированные вакцины. С другими прививками нельзя сочетать только БЦЖ (вакцину против туберкулёза).
Следует помнить, что почти все инфекции против которых существует вакцинация в календаре прививок, передаются от человека к человеку. Безосновательный отказ родителей от вакцинации своего ребёнка ставит под угрозу здоровье не только своего малыша, но и других детей.
Важно разумно и ответственно подходить к иммунизации детей, знать о противопоказаниях. Полный их перечень представлен в методических указаниях «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»
Как и любые лекарства вакцина может вызывать ответную реакцию организма на её введение (вакцинальные реакции), которые, обычно, не приводят к серьёзным расстройствам жизнедеятельности организма.
В тех случаях, когда вакцинальные реакции проявляются как чрезмерно-сильные (токсические), они переходят в категорию поствакцинальных осложнений.
Риски, связанные с инфекциями, против которых есть прививки, несоизмеримо выше, чем минимально возможные побочные эффекты от вакцинации. Они встречаются в одном и менее случае на миллион вакцинированных.
Ответственность по защите детей от инфекций, в первую очередь, лежит на родителях. А врачи и специалисты здравоохранения могут помочь родителям в этом.
Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!
Территориальный отдел по Черноморскому и Раздольненскому района
Межрегионального управления Роспотребнадзора
по Республике Крым и г. Севастополю









