Главный внештатный психиатр Минздрава Крыма рассказала о причинах и основных симптомах депрессии
Главный внештатный специалист – психиатр Министерства здравоохранения Республики Крым, доктор медицинских наук Тамара Ветрила рассказала о причинах и основных симптомах депрессии.
По словам специалиста, депрессия – это наиболее распространенное психическое расстройство в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения около 3,8 % людей в мире страдает депрессией и частота её с каждым годом растет. Возникать заболевание может в любом возрасте и имеет свои особенности течения. По статистике риск заболеть депрессией у женщины в 2 – 3 раза выше, чем у мужчины.
Тамара Ветрила рассказала, что данное заболевание характеризуется патологически сниженным настроением, утратой интересов и способности их получать, повышенной утомляемостью, снижением внимания, устойчивым чувством вины, пессимистическим видением будущего, нарушенным сном и аппетитом, возможными самоповреждениями или суицидальными попытками. Такое состояние человека в случае, если это депрессия, длится не менее двух недель.
«От обычного плохого настроения депрессия отличается как длительностью, так и выраженностью проявлений. При депрессии утром человек просыпается уже уставшим и разбитым, а настроение может улучшиться к вечеру, но незначительно. Обычная грусть не имеет суточных колебаний, от нее можно отвлечься, занявшись любимыми делами или поговорив с близким человеком. Депрессия же изолирует от окружающих, оставляя наедине с мыслями о собственной никчемности, безысходности. Появляется бессонница, снижается аппетит, утомляемость может нарастать до уровня, когда необходимо копить силы и буквально заставлять себя сделать рутинные бытовые действия», – отметила специалист.
Главный психиатр объяснила, что причинами возникновения депрессий считают наследственность и изменение уровня биологически активных веществ (нейромедиаторов), которые передают сигналы от нервных клеток. Также к факторам, провоцирующим возникновение заболевания, относят нарушение нейроэндокринной функции и различные психосоциальные факторы.Специалист подчеркнула, что, классификаций депрессивных расстройств существует большое количество, но, учитывая причину возникновения, можно выделить эндогенную (связанную с изменением уровня нейромедиаторов) и психогенную (связанную с психотравмирующими факторами) типы.
«Тяжесть депрессии может варьировать от легкой, когда для излечения достаточно психологической или психотерапевтической коррекции, до умеренной или тяжелой, когда потребуется полипрофессиональная помощь с привлечением психиатра и врачей других специальностей, назначением медикаментозного лечения. Врач-психиатр проведет клиническую беседу, при необходимости назначит дополнительные методы обследования и консультации других узких специалистов (эндокринолог, невролог). Это необходимо для того, чтобы исключить соматическую патологию, которая может вызывать данную клиническую картину. Обязательной является консультация у клинического (медицинского) психолога», – сказала Тамара Ветрила.
После уточнения диагноза возможно назначение медикаментозного лечения. В лечении депрессии используются многие группы препаратов, но наиболее часто назначаются антидепрессанты. Спектр их достаточно широк. Есть антидепрессанты стимулирующего, седативного (успокаивающего), сбалансированного действия, которые подбираются сугубо индивидуально в зависимости от клинической картины, степени выраженности нарушений и наличия сопутствующих заболеваний. Доза препарата наращивается постепенно до эффективной лечебной для того, чтобы минимизировать возникновение побочных действий.
«Чаще всего курс составляет не менее 6 месяцев и от пациента требуется полная включенность в лечебный процесс, строгое соблюдение приема препарата, и отмена его после выздоровления по определенной схеме под контролем врача для того, чтобы избежать возможного возвращения симптомов или возникновения «синдрома отмены». Именно поэтому попытка самолечения в данном случае может привести не только к отсутствию эффекта, но и к усугублению состояния», – подчеркнул главный крымский психиатр.
Тамара Ветрила акцентировала внимание на том, что не стоит бояться обращения к психиатру, ведь данная помощь оказывается только с добровольного согласия, а информация о заболевании может быть разглашена только тем лицам, которых укажет пациент.
«То есть, даже если кто-то из ваших родственников попытается узнать, обращались ли вы к врачу, им будет отказано в получении таких данных», – сказала психиатр.
Также специалист дала рекомендации, которые помогут предотвратить развитие депрессии.Это, прежде всего, бережное отношение к своему соматическому и психическому здоровью. Необходимы регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, чередование физических нагрузок и отдыха, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, полноценный сон, избегание психоэмоциональных нагрузок и рационально планирование своего времени.
